كيف تتغلبين على اكتئاب ما قبل الدورة الشهرية؟
وجد بحث حديث أجراه المعهد الوطني للصحة (NIH) أن خلايا النساء اللاتي يعانين من PMDD تتفاعل بشكل مختلف (وأكثر حساسية) مع التقلبات في مستويات الهرمون التناسلي مقارنة بالنساء اللائي لا يعانين من PMDD.
تؤثر هذه الحساسية المتزايدة على المسارات الكيميائية والعصبية للدماغ التي تنظم الحالة المزاجية والشعور بالراحة، مما قد يؤدي إلى الاكتئاب في فترة قريبة.
نظرًا لأن مستويات الهرمون التناسلي لدى المرأة تتغير من أسبوعين قبل الحيض، فهذه هي الفترة الزمنية التي تعاني فيها النساء المصابات بالاضطراب المزعج للحيض من أعراضهن.
عادة، تظهر أعراض PMDD في النصف الثاني من الدورة الشهرية (وتسمى أيضًا المرحلة الأصفرية) - حوالي 7 إلى 10 أيام قبل الدورة الشهرية، وتستمر حتى الدورة الشهرية. تم تضمين PMDD على أنه "اضطراب اكتئابي غير محدد بطريقة أخرى" في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية، أو DSM.
الشخص الذي يعاني من PMDD سيظهر خمسة على الأقل من الأعراض الرئيسية التالية:
• تقلبات مزاجية متكررة ومتطرفة. الشعور فجأة بالحزن أو البكاء أو زيادة الحساسية تجاه الرفض.
• زيادة التهيج أو الغضب أو صراعات العلاقات.
• مزاج مكتئب بشكل ملحوظ ومشاعر اليأس
القلق الشديد والتوتر والمشاعر باستمرار "على حافة الهاوية".
• انخفاض في الاهتمام بالأنشطة المعتادة (مثل الهوايات والعمل والمدرسة والأصدقاء والهوايات).
• صعوبة في التركيز.
• الخمول والشعور بالتعب في كثير من الأحيان وبسهولة.
• تغير ملحوظ في الشهية أو الإفراط في تناول الطعام أو الرغبة الشديدة في تناول الطعام.
• النعاس المفرط أو الأرق.
• الشعور بالارتباك أو الخروج عن السيطرة.
• أعراض جسدية أخرى مثل ألم الثدي أو التورم، آلام المفاصل أو العضلات، الإحساس بالانتفاخ، زيادة الوزن.
نظرًا لأن PMDD مرتبط بالتقلبات في مستويات الهرمون التناسلي، يجب أن تكون الأعراض المذكورة أعلاه غائبة لمدة أسبوع على الأقل بعد الفترات حتى يتم تشخيص PMDD. إذا لم تكن الأعراض المذكورة أعلاه دورية ولا يبدو أنها تتضح في أي وقت، فقد تشير إلى شكل آخر من أشكال الاضطراب الاكتئابي الأساسي.
قبل التشخيص، من المهم أيضًا التأكد من أن هذه الأعراض ليست نتيجة تناول الأدوية أو حبوب منع الحمل.
تتبعي اعراضك الشهرية
قومي بتتبع كل من الأعراض التي تعاني منها كل شهر، وشدتها (على مقياس من 1 إلى 10) وفي أي أيام تحدث من خلال سجل يومي.
هذا التمرين مفيد جدًا في مساعدة طبيبك على تشخيص PMDD، وسيساعدك أيضًا على التنبؤ بالأيام التي من المرجح أن تعاني فيها من الأعراض. سيضمن هذا أنك لست على حين غرة، ويمكن أن يساعد في الاستعداد لها.
اللجوء إلى العلاجات الطبيعية
في دراسة أجريت على 118 امرأة مصابة بمرض PMDD، تبين أن تناول مكملات العنب والكالسيوم يؤدي إلى تحسن كبير في أعراض ما قبل الحيض. أن تكون طبيعيًا وليس كيميائيًا هو فائدة واضحة، ويمكن إضافته كعلاج طبيعي لنظامك الغذائي للتخفيف من الأعراض.
أشكال تحديد النسل الهرمونية
يعد استخدام بعض طرق تحديد النسل الهرمونية طريقة ممكنة لعلاج أعراض PMDD. تطلق حبوب منع الحمل الهرمونية جرعة ثابتة من الهرمونات التناسلية في الجسم طوال الدورة، مما يجعل مستويات الهرمونات أكثر قابلية للتنبؤ بها وأقل عرضة للتقلبات التي تؤدي إلى ظهور أعراض PMDD. يُنصح باستشارة طبيبك قبل اتخاذ قرار بشأن تحديد النسل الهرموني الذي يجب استخدامه للعلاج.
تغيير نمط الحياة
يمكن للتغييرات الصغيرة في نمط الحياة أن تقطع شوطًا طويلاً في تخفيف أعراض PMDD لديك. ثبت أن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام والحصول على قسط كافٍ من النوم وتقليل الكافيين وتجنب الكحول والتدخين تقلل من حدة الأعراض. من الجيد أيضًا أن تتجنب المحفزات المجهدة والعاطفية التي تعرف أنها تسبب القلق.
يمكن أن تساهم ممارسة اليوجا والتأمل وأساليب الاسترخاء الأخرى أيضًا في تخفيف الأعراض.
الذهاب لطبيب
حددي موعدًا مع طبيبك لمناقشة الأعراض الخاصة بك مطولًا. سيساعد أخذ سجل شهرين على الأقل من الأعراض اليومية في فهم الأعراض وشدتها ويساعد في وضع تشخيص دقيق.
الدعم العائلي
وغالبًا ما يشعر العيش مع PMDD بأنه صراع وحيد، فإن الوصول إلى أحبائك وإشراكهم يقطع شوطًا طويلاً في تقليل توتر العلاقة. إذا كانوا يعرفون ما الذي تمرين به، فسيكون هناك مجال أكبر بكثير للفهم ونزع فتيل الصراع المحتمل.
تؤثر متلازمة PMDD على حوالي 2-8٪ من النساء، وهي مزيج من أعراض ما قبل الحيض الشديدة والتي تكون جسدية وعاطفية وسلوكية بطبيعتها. أولئك الذين يعانون من هذه الحالة لديهم حساسية أعلى للتقلبات الشهرية الطبيعية في مستويات الهرمون التناسلي. تتراوح الأعراض من التقلبات المزاجية الشديدة، والاكتئاب قبل الدورة الشهرية، وعدم الاهتمام المفاجئ بالمهام الروتينية ويمكن أن تجعل المهام اليومية البسيطة صعبة.
العلاج المقترح هو مزيج من التغييرات في نمط الحياة مثل التمارين المنتظمة، واليوجا، وتجنب الكحول والتدخين، وتقليل الكافيين. كما تبين أن تناول مكملات العنب عامل مساعد هام للعلاج.
إنها لفكرة جيدة أن تحافظي على المسار اليومي لأعراضك وأن تستشيري طبيبك لمناقشة الأعراض باستفاضة، واتخاذ قرار بشأن أفضل طريقة لعلاج الاضطراب وإدارته.