مرض السكري وأنواعة وكيفية ادارته: ملف شامل

23.12.19 4:14
إدارة الركن العام


فريق الإشراف

فريق الإشراف

الجنس : انثى

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو


مرض السكري هو حالة مزمنة حيث تكون مستويات الجلوكوز (السكر) في الدم مرتفعة للغاية. عادة ما يتم تنظيم مستويات الجلوكوز في الدم عن طريق هرمون الأنسولين، الذي يصنعه البنكرياس. يحدث مرض السكري عندما يكون هناك مشكلة مع هذا الهرمون وكيف يعمل في الجسم.
حوالي 5.1 في المائة الذين تتراوح أعمارهم بين 18 عامًا أو أكبر يعانون من مرض السكري. يزداد خطر الإصابة بمرض السكري مع تقدم العمر، من 2.8 في المائة في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 35 إلى 44 عامًا، إلى 15.0 في المائة في الفئة العمرية 65 إلى 74 عامًا.

الجلوكوز في الجسم
يستخدم الجسم الجلوكوز كمصدر رئيسي للطاقة. يأتي الجلوكوز من الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات، مثل البطاطس والخبز والمعكرونة والأرز والفواكه والحليب. بعد هضم الطعام، يتم إطلاق الجلوكوز وامتصاصه في مجرى الدم.
يحتاج الجلوكوز في مجرى الدم إلى الانتقال إلى أنسجة الجسم حتى تتمكن الخلايا من استخدامه للطاقة. يتم أيضًا تخزين الجلوكوز الزائد في الكبد، أو تحويله إلى دهون وتخزينه في أنسجة الجسم الأخرى.
الأنسولين هو هرمون يصنعه البنكرياس، وهي غدة تقع أسفل المعدة مباشرة. يفتح الأنسولين الأبواب (قنوات الجلوكوز) التي تسمح بتحرك الجلوكوز من الدم إلى خلايا الجسم. كما يسمح بتخزين الجلوكوز في العضلات والكبد والأنسجة الأخرى. هذا جزء من عملية تعرف باسم أيض الجلوكوز.
في مرض السكري، إما أن البنكرياس لا يستطيع صنع الأنسولين (داء السكري من النوع الأول)، أو أن الخلايا لا تستجيب للأنسولين بشكل صحيح (مقاومة الأنسولين) والبنكرياس ينتج الأنسولين غير الكافي لتلبية احتياجات الجسم المتزايدة (داء السكري من النوع 2).
إذا لم يتمكن الأنسولين من أداء وظيفته، فلا يمكن فتح قنوات الجلوكوز بشكل صحيح. يتراكم الجلوكوز في الدم بدلاً من الدخول إلى الخلايا للحصول على الطاقة. تتسبب مستويات السكر العالية في الدم في حدوث مشاكل صحية مرتبطة بمرض السكري، وغالبًا ما يشار إليها على أنها مضاعفات.

أعراض مرض السكري
بعض أنواع مرض السكري ليس لها أعراض، ويمكن أن يتم تشخيصها لفترة طويلة، ولكن قد تشمل بعض الأعراض الشائعة ما يلي:
• أن تكون عطشان أكثر من المعتاد.
• تمرير المزيد من البول.
• الشعور بالتعب والخمول.
• جروح بطيئة الشفاء.
• الحكة والتهابات الجلد، وخاصة حول الأعضاء التناسلية.
• عدم وضوح الرؤية.
• استفراغ و غثيان.
• فقدان الوزن.
• تقلب المزاج.

الحماض الكيتوني السكري
الحماض الكيتوني هو حالة طبية طارئة. تحدث معظم حالات الحماض الكيتوني في الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول، خاصة إذا كان لديهم مرض آخر أو يفقدون جرعات الأنسولين. ومع ذلك، يمكن أن يكون أيضًا العرض الأول لمرض السكري من النوع الأول.
أعراض الحماض الكيتوني هي:
• فقدان الشهية.
• فقدان الوزن.
• قيء.
• الإفراط في التبول من البول.
• غيبوبة.

أنواع مرض السكري
يُطلق على الأنواع الرئيسية من مرض السكري النوع الأول والنوع 2. وتشمل الأنواع الأخرى سكري الحمل وسكري الكاذب ومرض السكري المسبق.
مرض السكر من النوع 1
حوالي واحد من كل عشرة مصابين بداء السكري من النوع الأول يعتبر النوع الأول من مرض السكري أكثر شيوعًا منه في العديد من البلدان. السكري من النوع الأول هو:
- بسبب تدمير المناعة الذاتية لخلايا صنع الأنسولين في البنكرياس، مما يعني أن الأنسولين لم يعد.
- أحد أكثر أمراض الطفولة المزمنة شيوعًا في الدول المتقدمة.
- يتطور أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا، ولكنه قد يحدث في أي عمر.
- تسمى أحيانًا داء السكري للأحداث أو داء السكري المعتمد على الأنسولين، على الرغم من أن هذه المصطلحات لم تعد شائعة الاستخدام.
لا يوجد علاج، لكن يمكن علاج مرض السكري من النوع الأول بنجاح عن طريق الحقن بالأنسولين والتغذية والتمرين.
إذا تخطى الشخص المصاب بالنوع الأول من السكري وجبة، أو مارس التمارين بشكل كبير أو تناول الكثير من الأنسولين، فستقل مستويات السكر في الدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى نقص السكر في الدم. وتشمل الأعراض الارتعاش، والتعرق، والدوخة، والجوع، والصداع وتغيير في الحالة المزاجية. يمكن علاج ذلك بزيادة سريعة في السكر (مثل الهلام أو أقراص الجلوكوز)، ثم شيء أكثر أهمية مثل الفاكهة.
داء السكري من النوع 2
يوصف مرض السكري من النوع 2 أحيانًا بأنه "مرض نمط الحياة" لأنه أكثر شيوعًا في الأشخاص الذين لا يمارسون نشاطًا بدنيًا كافياً، والذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. يرتبط بشدة بارتفاع ضغط الدم، ومستويات الكوليسترول غير الطبيعية، وشكل الجسم الذي يتم حمل الوزن الزائد حول الخصر.
مرض السكري من النوع 2، هو أكثر أشكال مرض السكري شيوعًا، يصيب 85 إلى 90 في المائة من جميع مرضى السكري. في حين أنه يصيب عادة الاشخاص أكثر من 40 عامًا، يتم الآن تشخيص الأشخاص الأصغر سناً بأعداد أكبر مع زيادة معدلات زيادة الوزن والسمنة. داء السكري من النوع 2 يستخدم ليطلق عليه اسم السكري غير المعتمد على الأنسولين أو مرض السكري الناضج.
تظهر الأبحاث أن مرض السكري من النوع 2 يمكن الوقاية منه أو تأخيره مع تغير نمط الحياة. ومع ذلك، لا يوجد علاج.
سكري الحمل
يؤثر داء السكري أثناء الحمل على 3 إلى 8 في المائة من النساء الحوامل، وهو مرض السكري الذي يحدث أثناء الحمل. بعد ولادة الطفل، عادة ما تعود مستويات السكر في الدم لدى الأم إلى وضعها الطبيعي. النساء أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع 2 بعد تعرضهن لسكري الحمل.
بعض النساء أكثر عرضة لخطر الإصابة بسكري الحمل. تتضمن المجموعات عالية الخطورة:
• النساء فوق 30 سنة من العمر.
• النساء مع تاريخ عائلي من مرض السكري من النوع 2.
• النساء الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.
• النساء المصابات بسكري الحمل في الحمل السابق.
يمكن أن يسبب سكري الحمل نموًا مفرطًا ودهنًا لدى الطفل. إذا بقيت مستويات السكر في دم الأم مرتفعة، فقد يكون الطفل أكبر من المعدل الطبيعي. بعد الولادة، قد يعاني الطفل من انخفاض مستويات الجلوكوز في الدم، خاصة إذا تم رفع مستويات الجلوكوز في الدم لدى الأم قبل الولادة.
يمكن مراقبة سكري الحمل وعلاجه، وإذا تم التحكم به بشكل جيد، فإن هذه المخاطر تقل إلى حد كبير. لن يولد الطفل مع مرض السكري.
ما قبل السكري
ما قبل السكري هو حالة تكون فيها مستويات الجلوكوز في الدم أعلى من المعتاد، على الرغم من أنها ليست مرتفعة بدرجة كافية للتسبب في مرض السكري. ما قبل مرض السكري ليس له أعراض، ولكن لديه مجموعة من عوامل الخطر بما في ذلك السمنة والتدخين وأمراض القلب ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات وارتفاع ضغط الدم. بدون علاج، يصاب شخص واحد من بين كل ثلاثة أشخاص مصابين بداء السكري قبل السكري بالنوع الثاني.
مرض السكري الكاذب
يتميز مرض السكري الكاذب بالعطش الشديد وبمرور كميات هائلة من البول. وهو ناتج عن عدم كفاية فاسوبريسين، وهو هرمون ينتج عن الدماغ يرشد الكلى للاحتفاظ بالمياه. بدون كمية كافية من الفاسوبريسين، يفقد الكثير من الماء من الجسم في البول، مما يدفع الشخص المصاب إلى شرب كميات كبيرة من السوائل في محاولة للحفاظ على مستويات السوائل.
في الحالات الشديدة، قد يمر شخص ما يصل إلى 30 لترا من البول يوميا. دون علاج ، يمكن أن يسبب مرض السكري الكاذب الجفاف، وفي نهاية المطاف، غيبوبة بسبب تركيز الأملاح في الدم، وخاصة الصوديوم.
اسم هذه الحالة مضلل بعض الشيء، لأن مرض السكري الكاذب لا علاقة له بمرض السكري الناجم عن ارتفاع مستويات السكر في الدم، بغض النظر عن أعراض العطش وتمرير كميات كبيرة من البول. اعتمادًا على السبب، يمكن علاج مرض السكري الكاذب بالأدوية واستبدال فاسوبريسين ونظام غذائي قليل الملح.

مضاعفات مرض السكري
ارتفاع مستويات السكر في الدم يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. وتشمل هذه:
• تلف الكلى (اعتلال الكلية).
• تلف العين (اعتلال الشبكية).
• تلف الأعصاب في القدمين وأجزاء أخرى من الجسم (الاعتلال العصبي).
• أمراض القلب (على سبيل المثال ، الذبحة الصدرية أو النوبات القلبية)، والسكتات الدماغية ومشاكل الدورة الدموية في الساقين.
• الصعوبات الجنسية، بما في ذلك ضعف الانتصاب.
• قرحة القدم أو الالتهابات الناتجة عن مشاكل الدورة الدموية وتلف الأعصاب.

علاج مرض السكري
لا يوجد علاج لمرض السكري. يهدف العلاج إلى منع المضاعفات عن طريق التحكم في مستويات السكر في الدم، وكذلك ضغط الدم ومستويات الكوليسترول في الدم، وتحقيق وزن صحي في الجسم.
تعتمد الإدارة على نوع مرض السكري، ولكن يمكن أن تشمل:
• تناول الأنسولين يوميا عن طريق الحقن أو عن طريق مضخة الأنسولين.
• تنظيم النظام الغذائي بحيث يتم مطابقة تناول الأنسولين وممارسة الرياضة.
• زيادة كمية الكربوهيدرات في النظام الغذائي، مثل الفول والفواكه، والتي تستغرق وقتًا أطول لامتصاصها من قبل الجسم.
• الرصد الذاتي لمستويات السكر في الدم عن طريق اختبار قطرات الدم بانتظام في مقياس الجلوكوز.
• الاختبار الذاتي للبول مع شريط اختبار، ليس بشكل روتيني، ولكن عندما يشتبه في حدوث مشاكل.
• النشاط البدني وممارسة الرياضة.
• الأدوية و (يحتمل) الأنسولين في مرحلة لاحقة.
• إدارة الوزن.
• التوقف عن التدخين.
• إجراء فحوصات دورية لمضاعفات مرض السكري المحتملة.

عوامل الخطر
عوامل خطر نمط الحياة لمرض السكري من النوع 2:
بالنسبة للنوع الأكثر شيوعًا من مرض السكري، وهو النوع الثاني من السكري، هناك عدد من عوامل الخطر التي يمكنك السيطرة عليها. وتشمل هذه:
• زيادة الوزن أو السمنة وخاصة حول الخصر.
• انخفاض مستويات النشاط البدني، بما في ذلك أكثر من ساعتين من مشاهدة التلفزيون يوميًا.
• عادات الأكل غير الصحية، مثل اختيار الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون، أو نسبة عالية من السكر، أو نسبة عالية من الملح أو منخفضة الألياف.
• تدخين السجائر.
يحتاج الأشخاص المعرضون للخطر إلى إجراء اختبار معمل للجلوكوز في الدم (لا يستخدم جهاز قياس نسبة الجلوكوز في الدم المحمول) من قبل الطبيب للتأكد من إصابتهم بمرض السكري. من المهم عدم انتظار ظهور الأعراض، فقد لا تظهر هذه الأعراض إلى أن ترتفع نسبة الجلوكوز في الدم.

مرض السكري وأنواعة وكيفية ادارته: ملف شامل

07.01.20 3:41




الجنس : انثى

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو


شكرااااا للادارة
هل ترغب بالتعليق على الموضوع؟ سجل دخولك الآن إن كنت تملك حسابا على موقعنا. إن كانت هذه أول زيارة، فقم بإنشاء حساب جديد لنشر تعليقاتك واستفساراتك.