كيفية إدارة الألم، والآثار الجانبية لمسكنات الآلام.

06.12.19 0:57
إدارة الركن العام


فريق الإشراف

فريق الإشراف

الجنس : انثى

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو


الألم هو حالة شائعة جدا. يزداد حدوث الألم مع تقدم الناس في السن، والنساء أكثر عرضة للألم من الرجال.
وهناك ألم يكون استجابة طبيعية للإصابة. ويبدأ فجأة وعادة ما يكون قصير العمر، وهناك الألم المزمن الذي يستمر بعد الوقت المتوقع للشفاء. يستمر بشكل عام لمدة أطول من ثلاثة أشهر. نحن في هذا المقال نتحدث عن الألم بشكل عام الناتج عن الأمراض والإصابات وكيفية ادارته.
قد يكون الألم أي شيء من ألم خفيف إلى طعنة حادة ويمكن أن يتراوح من خفيف إلى شديد. قد تشعر بألم في جزء واحد من جسمك أو قد يكون واسع الانتشار.
وتشير الدراسات إلى أن رفاهية الشخص العاطفية يمكن أن تؤثر على تجربة الألم. إن فهم السبب وتعلم الطرق الفعالة للتعامل مع ألمك يمكن أن يحسن نوعية حياتك.

كيفية إدارة الألم
تشمل استراتيجيات إدارة الألم الرئيسية ما يلي:
• الأدوية لتخفيف الألم.
• العلاجات الفيزيائية (مثل حزم الحرارة أو البرد والتدليك والعلاج المائي والتمرين).
• العلاجات النفسية (مثل العلاج السلوكي المعرفي، تقنيات الاسترخاء والتأمل).
• تقنيات العقل والجسم (مثل الوخز بالإبر).
• علاج وظيفي.
• مجموعات دعم المجتمع. 

الاسباب
تشمل أكثر أسباب الألم شيوعًا لدى البالغين ما يلي:
• الإصابات.
• الحالات الطبية (مثل السرطان والتهاب المفاصل ومشاكل الظهر واضطرابات المعدة والامعاء).
• العمليات الجراحية. 
• وأكثر أنواع الألم التي يتم الإبلاغ عنها شيوعًا هي الصداع وآلام الظهر (على الرغم من أن الألم الذي يشتمل على الأطراف والكتف والرقبة أمر شائع أيضًا). 

كيف يؤثر الألم على الجسم؟
الألم هو آلية وقائية معقدة. إنه جزء أساسي من التطور الذي يحمي الجسم من الخطر والأذى. 
يحتوي الجسم على مستقبلات الألم المرتبطة بنوعين رئيسيين من الأعصاب التي تكتشف الخطر. ينقل أحد أنواع الأعصاب الرسائل بسرعة، مما يتسبب في ألم حاد ومفاجئ. الآخر ينقل الرسائل ببطء، مما تسبب في ألم خفيف. 
وبعض مناطق الجسم بها مستقبلات للألم أكثر من غيرها. على سبيل المثال، يحتوي الجلد على الكثير من المستقبلات، لذلك من السهل معرفة الموقع الدقيق ونوع الألم. هناك عدد أقل بكثير من المستقبلات في القناة الهضمية، لذلك يصعب تحديد الموقع الدقيق لآلام المعدة.
وإذا تم تنشيط مستقبلات الألم في الجلد عن طريق لمس شيء خطير (على سبيل المثال شيء ساخن أو حاد)، فإن هذه الأعصاب ترسل تنبيهات إلى الحبل الشوكي ثم إلى جزء من الدماغ يسمى المهاد. 
وفي بعض الأحيان، يرسل الحبل الشوكي إشارة فورية إلى العضلات لجعلها تنقبض. هذا يحرك الجزء المصاب بعيدا عن مصدر الخطر أو الأذى.
هذا هو رد الفعل المنعكس الذي يمنع حدوث مزيد من الضرر. يحدث قبل أن تشعر بالألم.
وتصل الرسالة إلى المهاد، وهي تقوم بفرز المعلومات التي أرسلتها الأعصاب، مع مراعاة تجربتك السابقة والمعتقدات والتوقعات والثقافة والأعراف الاجتماعية. هذا ما يفسر لماذا الناس لديهم ردود مختلفة جدا للألم.
ثم يرسل المهاد المعلومات إلى أجزاء أخرى من الدماغ مرتبطة بالاستجابة الجسدية والفكر والعاطفة. هذا هو الوقت الذي قد تشعر فيه بألم شديد، فكر في ذلك! ماذا كان؟ "، وتشعر بالانزعاج.
ويساهم المهاد أيضًا في الحالة المزاجية والإثارة، مما يساعد على تفسير السبب في أن تفسيرك للألم يعتمد جزئيًا على حالتك الذهنية. 

كيفية إدارة الألم بدون أدوية
تتوفر العديد من العلاجات غير الدوائية لمساعدتك في إدارة الألم. غالبًا ما يكون الجمع بين العلاجات أكثر فعالية من علاج واحد. 
بعض الخيارات غير المتعلقة بالأدوية تشمل: 
• الحرارة أو البرودة: مثل استخدم عبوات الثلج مباشرة بعد الإصابة لتقليل التورم. حزم الحرارة هي أفضل لتخفيف إصابات العضلات أو المفاصل المزمنة.

• العلاجات الفيزيائية: مثل المشي أو التمدد أو التمارين الهوائية على تخفيف الألم، وتبقيك متحركًا وتحسن حالتك المزاجية. قد تحتاج إلى زيادة التمرين ببطء شديد لتجنب الإفراط في القيام بذلك.

• التدليك: هذا هو الأنسب لإصابات الأنسجة الرخوة ويجب تجنبه إذا كان الألم في المفاصل. هناك بعض الأدلة التي تشير إلى أن التدليك قد يساعد في إدارة الألم، لكن لا ينصح به كعلاج طويل الأجل.

• الاسترخاء وإدارة تقنيات الإجهاد، بما في ذلك التأمل واليوغا

• العلاج السلوكي المعرفي: هذا الشكل من العلاج يمكن أن يساعدك على تعلم تغيير طريقة تفكيرك، بدوره، كيف تشعر وتصرف تجاه الألم. هذه هي استراتيجية قيمة لتعلم الألم المزمن إدارة الذات.

• الوخز بالإبر: أحد مكونات الطب الصيني التقليدي. يتضمن الوخز بالإبر إدخال إبر رفيعة في نقاط محددة على الجلد. ويهدف إلى استعادة التوازن داخل الجسم وتشجيعه على الشفاء عن طريق إطلاق مركبات طبيعية لتخفيف الآلام (الاندورفين). يجد بعض الناس أن الوخز بالإبر يقلل من شدة آلامهم ويمكّنهم من الحفاظ على وظائفهم. الأدلة العلمية لفعالية الوخز بالإبر في إدارة الألم غير حاسمة.

• علاج تحفيز العصب الكهربائي عبر الجلد: تمر تيارات كهربائية دقيقة عبر الجلد عن طريق الأقطاب الكهربائية، مما يؤدي إلى استجابة لتخفيف الألم من الجسم. لا توجد أدلة منشورة كافية لدعم استخدام ذلك لعلاج بعض حالات الألم المزمن. ومع ذلك، قد يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من الألم المزمن ولا يستجيبون للعلاجات الأخرى من فائدة. 

أدوية الألم
كثير من الناس سوف يستخدمون دواء الألم (مسكن) في وقت ما من حياتهم. 
الأنواع الرئيسية من أدوية الألم هي:  
• الباراسيتامول: يوصى به كأول دواء لتخفيف الألم على المدى القصير.
• الأسبرين: للتخفيف قصير الأجل من الحمى والألم الخفيف إلى المعتدل (مثل ألم الدورة أو الصداع) 
• الأدوية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين هذه الأدوية تخفف الألم وتقلل الالتهاب (الاحمرار والتورم).
• الأدوية الأفيونية، مثل الكودايين والمورفين وكسيكودون، هذه الأدوية مخصصة للألم الشديد أو السرطان.
• التخدير الموضعي.
• بعض مضادات الاكتئاب.
• بعض الأدوية المضادة للصرع.

كيف تعمل أدوية الألم
أدوية الألم تعمل بطرق مختلفة. الأسبرين وغيره من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي أدوية للألم تساعد على الحد من الالتهابات والحمى. يفعلون ذلك عن طريق وقف المواد الكيميائية تسمى البروستاجلاندين. البروستاجلاندين يسبب الالتهاب والتورم ويجعل النهايات العصبية حساسة، مما قد يؤدي إلى الألم. 
تساعد البروستاجلاندين أيضًا على حماية المعدة من حمض المعدة، ولهذا السبب يمكن أن تسبب هذه الأدوية تهيجًا ونزيفًا لدى بعض الأشخاص.
الأدوية الأفيونية تعمل بطريقة مختلفة. يغيرون رسائل الألم في المخ، وهذا هو السبب في أن هذه الأدوية يمكن أن تسبب الإدمان.

اختيار الدواء المناسب للألم
يعتمد الاختيار الصحيح للدواء لك على: 
–موقع وشدة ومدة ونوع الألم.
–أي أنشطة تخفف الألم أو تزيده سوءًا.
–تأثير ألمك على نمط حياتك، مثل كيفية تأثيره على شهيتك أو نوعية نومك.
–الحالات الطبية الأخرى الخاصة بك.
–الأدوية الأخرى التي تتناولها.
ناقش هذه الأمور مع طبيبك أو أخصائي صحي آخر، حتى تختار الخيار الأكثر أمانًا والأكثر فعالية لتخفيف الآلام. 

الأثار الجانبية للمسكنات
بعض الآثار الجانبية لأدوية الألم الشائعة تشمل: 
• الآثار الجانبية للباراسيتامول نادرة عند تناولها في الجرعة الموصى بها ولفترة قصيرة. يمكن أن يسبب الباراسيتامول طفحًا جلديًا وتلفًا في الكبد إذا تم استخدامه بجرعات كبيرة لفترة طويلة.

• الأسبرين: الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي الغثيان والقيء وعسر الهضم وقرحة المعدة. قد يعاني بعض الأشخاص من آثار جانبية أكثر خطورة مثل نوبة الربو والطنين (طنين في الأذنين) وتلف الكلى والنزيف.

• الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية يمكن أن تسبب صداع، غثيان، اضطراب في المعدة، حرقة في المعدة، طفح جلدي، تعب، دوخة، رنين في الأذنين وارتفاع ضغط الدم. كما يمكن أن يزيد من فشل القلب أو الفشل الكلوي ويزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والذبحة الصدرية والسكتة الدماغية والنزيف. يجب دائمًا استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بحذر ولأقصر وقت ممكن. 

• أدوية الألم الأفيوني مثل المورفين، وكسيكودوني والكوديين - تسبب عادة النعاس والارتباك والسقوط والغثيان والقيء والإمساك. يمكن أن تقلل أيضا التنسيق البدني والتوازن. الأهم من ذلك ، هذه الأدوية يمكن أن تؤدي إلى الاعتماد وتبطئ التنفس ، مما يؤدي إلى جرعة زائدة قاتلة عرضية. 
ويمكنك العثور على قائمة أكثر اكتمالا من الآثار الجانبية في نشرة معلومات طب المستهلك . تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل تناول أي دواء للألم للتأكد من أنه آمن لك. 

الاحتياطات اللازمة عند تناول المسكنات
استخدم أدوية الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية بحذر، تمامًا مثل أي دواء آخر. من الجيد دائمًا مناقشة أي دواء مع طبيبك أو الصيدلي.
وتشمل الاقتراحات العامة: 
• لا تتعاطى مع أدوية الألم أثناء الحمل، يمكن للبعض أن يصل إلى الجنين من خلال المشيمة وقد يسبب الأذى.

• توخ الحذر إذا كنت مسنًا أو ترعى شخصًا كبيرًا في السن. كبار السن لديهم خطر متزايد من الآثار الجانبية. على سبيل المثال ، تناول الأسبرين بانتظام للألم المزمن (مثل التهاب المفاصل) يمكن أن يسبب قرحة في المعدة خطيرة.

• عند شراء أدوية الألم بدون وصفة طبية، تحدث مع الصيدلي عن أي وصفة طبية والأدوية التكميلية التي تتناولها حتى يتمكنوا من مساعدتك في اختيار دواء للألم آمن لك. 

• لا تأخذ أكثر من دواء بدون وصفة طبية في وقت واحد دون استشارة الطبيب أو الصيدلي. من الأسهل مما كنت تعتقد أن تأخذ جرعة زائدة عن غير قصد. على سبيل المثال ، تحتوي العديد من الأدوية "الباردة والإنفلونزا" على الباراسيتامول، لذلك من المهم عدم تناول أي أدوية أخرى تحتوي على الباراسيتامول في نفس الوقت.

راجع طبيبك أو أخصائي الرعاية الصحية للحصول على العلاج المناسب للإصابات الرياضية. لا تستخدم أدوية الألم لتثبيتها. 

ادارة الألم المزمن
في بعض الأحيان سوف يستمر الألم لفترة طويلة ولا يمكن تخفيفه بسهولة. من الطبيعي أن تشعر بالقلق أو الحزن أو الخوف عندما تشعر بالألم. فيما يلي بعض الاقتراحات حول كيفية معالجة الألم المستمر والتعايش معه: 
• ركز على تحسين وظيفتك اليومية، بدلاً من التركيز على إيقاف الألم تمامًا.
• تقبل أن الألم قد لا يزول. يمكنك تخفيفه لفترة من الوقت.
• اكتشف قدر استطاعتك عن حالتك حتى لا تشعر بالقلق من الألم. 
• حشد دعم الأسرة والأصدقاء. دعهم يعرفون ما الدعم الذي تحتاجه؛ العثور على طرق للبقاء على اتصال معهم.
• اتخذ خطوات لمنع أو تخفيف الاكتئاب بأي طريقة تناسبك، بما في ذلك التحدث إلى الأصدقاء أو المحترفين.
• لا تقم بزيادة أدوية الألم دون التحدث إلى طبيبك أو الصيدلي أولاً. زيادة الجرعة قد لا تساعد في الألم وقد تسبب لك ضررًا.
• حسن لياقتك البدنية وتناول الأطعمة الصحية وتأكد من حصولك على كل ما تحتاجه.
• حاول ألا تسمح للألم بمنعك من العيش في حياتك بالطريقة التي تريدها. حاول إعادة تقديم الأنشطة التي اعتدت الاستمتاع بها برفق. قد تحتاج إلى الحد من بعض الأنشطة في حالة حدوث اشتعال الألم، ولكن يمكنك المعاودة مرة اخرى. ركز على إيجاد أنشطة مرحة ومجزية لا تجعل ألمك أسوأ.
هل ترغب بالتعليق على الموضوع؟ سجل دخولك الآن إن كنت تملك حسابا على موقعنا. إن كانت هذه أول زيارة، فقم بإنشاء حساب جديد لنشر تعليقاتك واستفساراتك.