أعراض وأسباب إضطرابات الطحال(تضخم وتمزيق وفرط نشاط الطحال)

05.12.19 1:51
إدارة الركن العام


فريق الإشراف

فريق الإشراف

الجنس : انثى

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو


يقع الطحال على الجانب الأيسر من البطن. يمكن اعتباره جهازين في واحد، لأنه:
• يقوم بتصفية الدم وإزالة الخلايا غير الطبيعية، مثل خلايا الدم الحمراء القديمة والمعيبة.
• ينتج مكونات مكافحة الأمراض في الجهاز المناعي، بما في ذلك الأجسام المضادة والخلايا اللمفاوية.
وبما أن الطحال يقوم بالعديد من الوظائف الجسدية، فهو عرضة لمجموعة واسعة من الاضطرابات. ومع ذلك، فإن جسم الإنسان يتكيف بشكل جيد مع الحياة بدون هذا العضو، لذا فإن إزالة الطحال المريضة أو التالفة جراحياً أمر ممكن دون التسبب في أي ضرر جسيم للشخص.

هيكل الطحال
يبدو جسم الطحال أحمر ولبي، وتحيط به كبسولة قوية. يتكون اللب الأحمر من الأوعية الدموية (الجيوب الأنفية الطينية) المتشابكة مع الأنسجة الضامة (الحبال الطحالية). يقوم اللب الأحمر بترشيح الدم وإزالة خلايا الدم القديمة والمعيبة. يوجد اللب الأبيض داخل اللب الأحمر، ويتكون من كتل صغيرة من الأنسجة اللمفاوية.
تُصنع الأجسام المضادة داخل اللب الأبيض. على غرار الأجهزة الأخرى في الجهاز اللمفاوي، فإن الخلايا المناعية (خلايا اللمفاوية ب والخلايا اللمفاوية التائية) وخلايا الدم يتم تصنيعها أو نضجها داخل الطحال. يدخل الدم الطحال عبر الشريان الطحالي، الذي ينقسم إلى عدة فروع صغيرة. يتم تغليف كل فرع في مجموعة من الخلايا الليمفاوية، مما يعني أن كل قطرة من الدم يتم ترشيحها لجزيئات غريبة عند دخولها الطحال.
وزن الطحال البالغ حوالي 200 جرام. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي مجموعة متنوعة من الاضطرابات إلى تضخم الطحال، وأحيانًا إلى 2 كجم أو أكثر. أي ظروف تؤدي إلى انهيار سريع لخلايا الدم، مثل فقر الدم الانحلالي، يمكن أن تضع ضغطًا كبيرًا على الطحال وتوسيعها. تشمل الأسباب الأخرى لتضخم الطحال الالتهابات وأمراض الكبد وبعض أنواع السرطان.

اعراض تضخم الطحال
تشمل أعراض تضخم الطحال:
• تضخم الطحال، والذي يمكن الشعور به من خلال ملامسة البطن.
• ألم في المنطقة العلوية من البطن على الجانب الأيسر وممكن ينتقل الألم الى الكتف الأيسر.
• يضغط الطحال على المعدة ونتيجة لذلك يشعر المصابون دائما بالشبع وامتلاء البطن دون تناول الطعام او بعد تناول كمية ضئيلة.
• فقر الدم.
• الاعياء والارهاق الشديد.
• سهولة النزف.

أسباب تضخم الطحال
بما أن الطحال متورط في العديد من الوظائف الجسدية، فهو عرضة لمجموعة واسعة من الاضطرابات. تتضمن بعض أسباب تضخم الطحال ما يلي:
• تليف الكبد: والذي يمكن أن يزيد من ضغط الدم داخل أوعية الطحال.
• التليف الكيسي: هو اضطراب وراثي، يتميز بالإفراط في إنتاج المخاط، خاصة في الرئتين والبنكرياس.
• الفيروس المضخم للخلايا: هي عدوى فيروسية شائعة تسبب أعراض خفيفة تشبه أعراض الأنفلونزا.
• الحمى الغدية: العدوى الناجمة عن فيروس إبشتاين بار.
• فقر الدم الانحلالي مثل الثلاسيميا، وهو اضطراب وراثي يؤثر على إنتاج البروتين الحامل للأكسجين في خلايا الدم الحمراء (الهيموغلوبين).
• سرطان الجهاز اللمفاوي.
• سرطان الدم: سرطان نخاع العظم الذي يصيب خلايا الدم.
• سرطان الغدد الليمفاوية  في الجهاز اللمفاوي.
• الملاريا: طفيل ينتقل إلى البشر عن طريق لدغة البعوض المصاب.

تشخيص تضخم الطحال
يشتمل تشخيص تضخم الطحال على عدد من الاختبارات ، بما في ذلك:
• الفحص البدني.
• الموجات فوق الصوتية أو البطن بالأشعة السينية.
• التصوير المقطعي (CT) المسح.
• اختبارات الدم، للتحقق من الاضطرابات الكامنة.

العلاج
يعتمد علاج تضخم الطحال على الحالة الأساسية. على سبيل المثال، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي لعلاج السرطانات، بينما يلزم إجراء عمليات نقل دم منتظمة لإدارة مرض الثلاسيميا.

ما هو تمزق الطحال
قد تؤدي بعض الاضطرابات، بما في ذلك الحمى الغدية، أحيانًا إلى جعل الطحال الموسع حساسًا بدرجة كافية للتمزق. يجب على أي شخص مصاب بتضخم الطحال الحرص على تجنب جميع أنشطة التلامس الرياضية وأي أنشطة أخرى قد تؤدي إلى إحداث تأثير صعب على البطن. يمكن أن يؤدي الجس الزائد للبطن أو الضربة المفاجئة إلى انقسام الكبسولة الخارجية للطحال ويسبب نزيفًا في تجويف البطن. في هذه الحالة، هناك حاجة لإجراء عملية جراحية لإزالة الطحال (استئصال الطحال). يبدو أن الجسم يتعامل مع الطحال، على الرغم من العديد من الوظائف الحيوية لهذا العضو. ومع ذلك ، قد يجد الشخص أن لديه حساسية متزايدة للإصابة بعد العملية. قد تحتوي دمائهم أيضًا على خلايا دم حمراء غريبة الشكل. في بعض الحالات، قد يكون من الممكن ترك أجزاء صحية من الطحال سليمة، وإزالة فقط الأجزاء المريضة أو التالفة. هذا يسمح للطحال بالاستمرار في أداء وظائفها المعتادة.

فرط نشاط الطحال
السمتان المميزتان لفرط الطحال هما تضخم الطحال ونقص واحد أو أكثر من مكونات الدم. يبدو أن الطحال الموسع يكون مفرط النشاط في بعض الأحيان وسيدمر خلايا دم أكثر من اللازم. تعتمد الأعراض على عنصر الدم الذي ينقصه. على سبيل المثال ، إذا كانت خلايا الدم الحمراء ناقصة ، ففقر الدم سيكون النتيجة (مع أعراض تشمل التعب والشحوب). معظم حالات فرط الطحال ناتجة عن اضطرابات في مكان آخر بالجسم، مثل تليف الكبد.

علاج اضطرابات الطحال
كما ذكرنا اعلاه أن العلاج يعتمد على الاضطراب وسببه المحدد. على سبيل المثال، إذا كان تضخم الطحال ناتج عن سرطانات معينة (بما في ذلك مرض هودجكين ، سرطان الدم أو سرطان الغدد الليمفاوية) ، فسوف يركز العلاج على القضاء على المرض الأساسي أو السيطرة عليه. فرط نشاط الطحال الناجم عن تليف الكبد، يمكن علاجه بالامتناع عن تناول الكحول وتعديلاته الغذائية الخاصة. عادة ما تتم إزالة الطحال الممزق بشدة جراحيا.

الشفاء بعد استئصال الطحال
تسمى العملية الجراحي للطحال باستئصال الطحال. يمكن أن يتعامل الجسم بدون الطحال، على الرغم من أن الشخص قد يكون أكثر عرضة للعدوى بعد العملية، يمكن إزالة الأجزاء المريضة أو التالفة من الطحال فقط. هذا يسمح للأجزاء صحية المتبقية للحفاظ على العمل كالمعتاد.
والأشخاص الذين تم استئصال الطحال لديهم أو يكون لديهم اضطراب في الطحال هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب، وغالبًا ما تكون عدوى المكورات الرئوية. يوصى ببعض اللقاحات خاصة لهؤلاء الأشخاص ويجب مناقشتها مع الطبيب. هم انهم:
• لقاح المكورات الرئوية.
• لقاحات المكورات السحائية.
• لقاح المستدمية النزلية من النمط (ب) (موصى به لدى شخص بالغ لديه اتصال وثيق مع الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات).
هل ترغب بالتعليق على الموضوع؟ سجل دخولك الآن إن كنت تملك حسابا على موقعنا. إن كانت هذه أول زيارة، فقم بإنشاء حساب جديد لنشر تعليقاتك واستفساراتك.