السل هو مرض معد يسببه عدوى بكتريا السل المتفطرة. عادةً ما يصيب السل الرئتين ولكنه يمكن أن يصيب أي عضو آخر في الجسم. ينتشر من شخص لآخر عبر الهواء عندما يصاب شخص ما بعدوى نشطة في الرئتين أو سعال الحلق أو يغني أو يضحك أو يعطس.
ولا يعاني معظم الأشخاص المصابين بالسل من أي أعراض، على الرغم من وجود خطر بنسبة 10 في المائة على مدى العمر تتطور الأعراض لاحقًا إلى عدوى نشطة. في الأشخاص الذين ليس لديهم أعراض، يمكن أن تساعد الأدوية في تقليل خطر الإصابة بالعدوى إلى مرض نشط الأشخاص من الشباب أو كبار السن أو الذين لديهم ضعف في جهاز المناعة هم أكثر عرضة للإصابة النشطة. وكان السل في الماضي السبب الرئيسي للوفاة في العديد من البلدان، ولكن بسبب برامج العلاج والوقاية الفعالة، أصبح هذا المرض غير مألوف الان

ينتشر مرض السل عندما يصاب الشخص المصاب بمرض نشط في الرئتين أو الشعب الهوائية العليا (الأنف والحنجرة) بالسعال أو الغناء أو الضحك أو العطس. قد يتنفس الأشخاص القريبون في البكتيريا الزفير ويصبحون مصابين. يمكن للبكتيريا أن تستقر في الرئتين وتبدأ في النمو. ومن هناك، يمكن للبكتيريا أن تنتقل عبر الدم أو الجهاز اللمفاوي إلى أجزاء أخرى من الجسم مثل الكلى والعمود الفقري والدماغ. على الرغم من أن عدوى السل في الرئتين أو الحلق يمكن أن تنتشر إلى أشخاص آخرين، إلا أن مرض السل في أجزاء أخرى من الجسم عادة ما يكون غير معدي. والشخص المصاب الذي ليس لديه مرض نشط لا يمكنه نقل مرض السل إلى شخص آخر. يعاني هؤلاء الأشخاص من مرض السل. في بعض الأحيان، يمكن للأم التي لديها مرض السل النشط والتي لم يتم علاجها بعد أن تنقل البكتيريا إلى طفلها قبل الولادة أو أثناءها (السل الخلقي) ، على الرغم من أن هذا أمر نادر للغاية. كان هناك عدد قليل جدا من الحالات المبلغ عنها في هذا العام.
والأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بعدوى السل النشطة هم: 
• المهاجرين واللاجئين.
• الأشخاص الذين يعانون من عدوى فيروس النقص المناعي البشري (HIV).
• الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي.
• مدمنين الكحول.
• الناس الذين هم أكبر سنا
• الناس الذين يعيشون في المؤسسات او السجون.
• مرضى السكري.
• المهنيين الصحيين.

بعض أعراض الإصابة بمرض السل النشط تشمل: 
• السعال المستمر.
• التعب والاعياء الشديد.
• التعرق اليلي.
• فقدان كبير في الشهية.
• سعال الدم.
• فقدان هائل في الوزن.

إذا اعتقد طبيبك أن لديك مرض السل، فإن التشخيص بسيط. 
قد تشمل الطرق المستخدمة لتشخيص السل ما يلي: 
• التاريخ الطبى لديك.
• اختبار الجلد (اختبار جلد السلين باستخدام إجراء مانتو).
• فحص الدم.
• الأشعة السينية على الصدر - لإظهار ما إذا كان السل قد أثر على الرئتين.
• اختبار البلغم - لمعرفة ما إذا كانت بكتيريا السل موجودة في البلغم السعال.
»ويجب اختبار السل إذا كنت: 
• مُصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز.
• العيش أو العمل على اتصال وثيق مع شخص تم تشخيصه مؤخرًا بالسل النشط 
• وجود أي أعراض السل المذكورة اعلاه.

إذا كنت مصابًا بمرض السل، فقد يصف طبيبك مجموعة من الأقراص أو يقترح أشعة سينية منتظمة للصدر. يمكن علاج عدوى السل النشط بالأدوية، عادة في مستشفى عام رئيسي أو بواسطة طبيب متخصص. سوف يستغرق علاج مرض السل ستة أشهر على الأقل ، وأحيانًا أطول. 
ومن المهم جدا أن تأخذ مجرا كاملا للعلاج. إذا لم تقم بذلك، فقد تعود الإصابة بالسل وستكون علاجها أصعب لأن بكتيريا السل قد تصبح مقاومة للدواء.
ومثل جميع الأدوية، يمكن أن تسبب أقراص مكافحة السل آثارًا جانبية. سيقوم طبيبك بمراقبة تقدمك أثناء العلاج للتأكد من أن الدواء يعمل. وعادة ما يشمل ذلك اختبارات الدم أو البلغم أو البول والأشعة السينية للصدر. 
والآثار الجانبية قد تشمل: 
-الغثيان أو القيء.
-اليرقان - جلد مصفر أو عيون ، بول غامق (برتقالي/ أحمرار البول هو تأثير جانبي طبيعي وغير ضار).
-الحمى غير المبررة أو التعب.
- خدر في اليدين أو القدمين أو آلام المفاصل.
-طفح جلدي ، حكة في الجلد أو كدمات.
-التغييرات المرئية مثل عدم وضوح الرؤية أو تغيير في رؤية اللون الأحمر والأخضر.

ترتبط الأدوية المختلفة المستخدمة لعلاج السل بآثار جانبية محددة: 
• أيزونيازيد - قد يجعلك تشعر بالتعب أو الغثيان أو تفقد شهيتك. يمكن أن يسبب تنميل أو وخز في يديك أو قدميك، ولكن هذا أمر نادر الحدوث في الأشخاص الذين يعانون من سوء التغذية. كما يمكن أن يسبب التهاب الكبد، لذلك سيقوم طبيبك بالتحقق من ذلك بانتظام من خلال اختبارات الدم.

• ريفامبيسين -يمكن أن تقلل من فعالية حبوب منع الحمل وبعض الأدوية الأخرى. من المهم أن تنصح الطبيب الذي يصف علاج السل الخاص بك عن أي أدوية أخرى تتناولها. قد تحتاج النساء اللائي يتناولن حبوب منع الحمل إلى مناقشة أشكال أخرى من وسائل منع الحمل مع ممارسهن العام أو مستشار في عيادة تنظيم الأسرة. إذا كانت لديك زراعة للعدسات أو ترتدي العدسات اللاصقة اللينة ، أخبر طبيبك، لأن ريفامبيسين يمكن أن يلوثها. سوف يسبب ريفامبيسين تغير لونه وردي / برتقالي من البول واللعاب والعرق. هذا الآثار الجانبية غير ضارة لذلك يجب أن لا تشعر بالقلق.

• الإيثامبوتول (Myambutol) - يمكن أن يسبب مشاكل بصرية. سيتم فحص بصرك أثناء العلاج، لكن يجب عليك التوقف عن تناول الدواء إذا تأثرت رؤيتك واتصل بطبيبك على الفور.

• بيرازيناميد - يمكن أن يؤدي إلى الغثيان وفقدان الشهية. وعادة ما تؤخذ فقط لأول شهرين أو ثلاثة أشهر من العلاج. استشر طبيبك إذا كنت تعاني من طفح جلدي أو حمى أو آلام أو آلام في المفاصل.

ويجب ان تاخذ في اعتبارك عند تناول أدوية السل، من المهم أن تكون على دراية ببعض التحذيرات الأساسية بما في ذلك: 
-أبلغ طبيبك فورا عن أي آثار جانبية.
-أخبر طبيبك عن أي أدوية أخرى تتناولها.
-تأكد من تناول الدواء لفترة كافية لقتل بكتيريا السل - لمدة ستة أشهر على الأقل.
-تناول الأدوية بانتظام ولا تتوقف عن تناولها، حتى عندما تشعر بتحسن. الاستخدام غير المنتظم يمكن أن يؤدي إلى أن تصبح بكتيريا السل مقاومة للأدوية.
-تجنب شرب الكحول أثناء علاج مرض السل. يمكن أن يزيد الكحول من الآثار الجانبية للعقار والتسمم، لأن كلاهما يمكن أن يؤثر على الكبد.  

يسمى اللقاح ضد السل BCG. لم يعد موصى به للاشخاص العاديين. يوصى به فقط للأشخاص المعرضين لخطر العدوى.
هؤلاء الناس تشمل: 
• أطفال السكان الذين يعيشون في المناطق شديدة البرودة وايضاً الدول التي تنتشر بها المجاعات.
• الأطفال المولودين لأبوين قادمين من بلدان ترتفع فيها معدلات الإصابة بالسل مثل آسيا ودول جنوب وشرق أوروبا ودول جزر المحيط الهادئ وشمال إفريقيا وجنوب الصحراء الكبرى.
• الأطفال المولودين لأبوين مصابين بالجذام (السل والجذام ناجم عن بكتيريا مماثلة)
• الأطفال دون سن الخامسة الذين يذهبون للعيش في بلدان عالية الخطورة لفترات طويلة من الزمن.
• الأفراد دون سن 16 الذين يتعرضون بانتظام لشخص مصاب بمرض السل النشط ولا يمكن أن يتلقوا العلاج الوقائي.
• لا ينبغي استخدام التطعيم ضد لقاح BCG للنساء الحوامل ، ولكن يمكن إعطاؤه للنساء المرضعات.
• تحدث مع طبيبك حول ما إذا كنت (أو طفلك) بحاجة إلى التطعيم ضد مرض السل.

شكراً

شكرا لاداره الركن العام للمواضيع العامة

شكرا للاداره يديكي الخير والصحه