تجلط الأوردة العميقة » الأسباب، الأعراض والعلاج

03.02.20 23:34
إدارة الركن العام


فريق الإشراف

فريق الإشراف

الجنس : انثى

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو


الجلطة تعني تخثر الدم. تجلط الدم هو تكوين جلطة دموية في أي جزء من الجهاز الدوري. عند تكوين الجلطة، فهذا قد يسد الأوعية الدموية، مما يتسبب في آثار صحية خطيرة.
أما تجلط الأوردة العميقة (DVT) هو جلطة دموية تتشكل في الأوردة العميقة في الساق. تخثر الوريد العميق في الفخذ يحمل خطر الانسداد الرئوي (PE).
يحدث هذا عندما تفقد الجلطة ارتباطها بداخل الوريد، وتترك الساق وتدخل في الشريان الرئوي، الوعاء الدموي الرئيسي إلى الرئتين. إذا كانت الجلطة كبيرة بالقدر الكافي، يمكنها سد هذا الشريان تمامًا وتسبب الموت. 
يتطلب تدفق الدم عبر أوردة الساق عمومًا بعض المساعدة الميكانيكية، لأنه يتدفق لأعلى بدلاً من الأسفل. تعمل عضلات ربلة الساق كمضخة. تتقلص العضلات ويتم ضغط الأوردة وتزيد قوة الدم في هذه الأوردة صعودا إلى القلب. هذه العملية مدعومة بصمامات في الأوردة، والتي توجه تدفق الدم وتصد آثار الجاذبية.
أي شيء يبطئ تدفق الدم عبر الأوردة العميقة يمكن أن يسبب الاصابة بجلطات الاوردة العميقة. ويشمل ذلك الإصابة أو الجراحة أو فترات طويلة من الجلوس أو الرقد. 

تخثر الدم وتخثر الأوردة العميقة
يحتوي الدم على الصفائح الدموية والمركبات التي تسمى عوامل التخثر. الصفائح الدموية عادة تكون لزجة وتشكل أساس قدرة الدم على تخثره.
في حالة قطع وعاء دموي، تتجمع الصفائح الدموية في مكان الإصابة. جنبا إلى جنب مع وكلاء التخثر، تنتج الصفائح الدموية شبكة، والتي تحبس الصفائح الدموية وإنشاء سدادة لإغلاق الجرح. 
إن قدرة الدم على التجلط ضرورية للبقاء على قيد الحياة، لكنها قد تؤدي أيضًا إلى تكوين جلطة.

عوامل الخطر لتجلط الأوردة العميقة
تشمل بعض عوامل الخطر التي قد تسهم في تكوين الجلطة:
• مرض القلب التاجي.
• زيادة الوزن و السمنة.
• تدخين السجائر.
• الحمل.
• جرعة عالية من حبوب منع الحمل المركبة عن طريق الفم.
• تاريخ عائلي للإصابة بجلطات الاوردة العميقة.
• وجود اضطرابات تخثر الدم.
• السكون وعدم الحركة لفترات طويلة من الزمن.
• إجراء جراحة حديثة أو التعرض لإصابة.
• الإصابة بعض أنواع السرطان.
• قصور القلب المزمن.
• تجلط الدم السابق.
• العلاج بالهرمونات.
• الالتهابات.
• كبار السن أكثر عرضة للإصابة بتجلط الأوردة العميقة.
• السفر لمسافات طويلة.
يرتبط السفر لمسافات طويلة عن طريق الجو أو البر أو السكك الحديدية لمدة تزيد عن 8-10 ساعات بزيادة خطر الاصابة بجلطات الأوردة العميقة لدى الأشخاص المعرضين للإصابة. قد يكون ما يلي مفيدًا في تقليل خطر الاصابة بجلطات الأوردة العميقة أثناء القيام بالسفر لمسافات طويلة:
» ارتداء ملابس فضفاضة.
» تجنب السجائر والكحول. 
» اشرب الكثير من السوائل (تجنب الكحول). 
» التحرك كلما كان ذلك ممكنا قبل وأثناء وبعد السفر.
» لا تجلس مثني الساقين.
» حاول ان تمتد الساق والقدم والتمارين أثناء الجلوس.
» استشر طبيبك قبل السفر.

أعراض الإصابة بتجلط الأوردة العميقة
قد تشمل أعراض الاصابة بجلطات الاوردة العميقة ما يلي: 
• الألم في الساق .
• ألم على امتداد القدم.
• تورم في أسفل الساق والكاحل والقدم.
• بشرة حمراء ودافئة.

مضاعفات تجلط الأوردة العميقة
إذا ظل DVT في الوريد الساق، فقد يتسبب ذلك في عدد من المضاعفات، بما في ذلك الالتهاب (التهاب الوريد) وقرحة الساق. ومع ذلك، فإن الخطر الحقيقي يحدث إذا تركت الجلطة الوريد وانتقلت عبر الدورة الدموية. الصمة الرئوية تعني أن الجلطة قد أغلقت الشريان الرئيسي إلى الرئتين أو أحد فروعها الرئيسية.
تشير التقديرات إلى أن حوالي ثلث الأشخاص الذين يعانون من انسداد رئوي كبير سيموتون. تشمل المعالجة المنقذة للحياة للانسداد الرئوي هي الأدوية المضادة للتخثر (تخثر الدم) التي تعمل على إذابة الجلطة واستعادة تدفق الدم.

تشخيص الإصابة بجلطات الاوردة العميقة
يمكن بسهولة الخلط بين الجلطات الوريدية العميقة والاضطرابات الأخرى، بما في ذلك الوذمة اللمفاوية والأمراض الوريدية المزمنة. يتم تشخيص DVT باستخدام عدد من الاختبارات، مثل:
• الموجات فوق الصوتية الوريدية.
• تصوير الوريد النقيض - يتم حقن صبغة في القدم ويتم أخذ الأشعة السينية من عروق الساق.
• اختبار الدم - المعروف باسم اختبار ديمر.
• اختبارات التصوير الأخرى - مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي.

علاج تجلط الأوردة العميقة
يمكن أن يشمل علاج DVT: 
• علاج بالأدوية المضادة للتخثر (لمنع ترقق الدم)، ولمنع المزيد من التخثر.
• اختبارات الدم لمراقبة الالتصاق في الدم.
• الحد من عوامل الخطر مثل الإقلاع عن السجائر أو فقدان الدهون الزائدة في الجسم.
• في معظم المستشفيات، تم العثور على جوارب ضغط متدرجة لزيادة الضغط الداخلي لتقليل خطر الاصابة بجلطات الاوردة العميقة بعد الجراحة. يوصى أيضًا باستخدام مضادات التخثر الوقائية لدى الأشخاص الذين يُعتبرون معرضين لخطر الإصابة بمرض DVT.
• إذا كنت تتناول أدوية مضادة للتخثر، فاستشر طبيبك أو الصيدلي قبل تناول أي دواء آخر (بما في ذلك الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية).
• تشمل الطرق الأخرى للعلاج ولتقليل مخاطر الإصابة بالجلطات الوعائية علاج أمراض القلب التاجية، وتقليل الدهون الزائدة في الجسم، والإقلاع عن التدخين، وممارسة الرياضة بانتظام والتحول إلى نظام غذائي غني بالألياف قليل الدسم.
هل ترغب بالتعليق على الموضوع؟ سجل دخولك الآن إن كنت تملك حسابا على موقعنا. إن كانت هذه أول زيارة، فقم بإنشاء حساب جديد لنشر تعليقاتك واستفساراتك.