التهاب الزائدة الدودية والآثار الناتجة عن عملية استئصال الزائدة الدودية

21.01.20 2:16
إدارة الركن العام


فريق الإشراف

فريق الإشراف

الجنس : انثى

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو


الزائدة الدودية عبارة عن ذيل رفيع أو أنبوب أو زائدة من الزنك، وهو جزء من الأمعاء الغليظة الموجودة على الجانب الأيمن السفلي من البطن. الوظيفة الدقيقة للملحق في جسم الإنسان هي شيء من الغموض، على الرغم من أنه يلعب بوضوح دورًا في هضم الأنواع الحيوانية الأخرى. يمكن أن يوضع الطعام أو البراز أحيانًا في أنبوب ضيق من الزائدة الدودية، ويصاب الانسداد بالبكتيريا. هذه حالة طبية طارئة. إذا انفجر الملحق، فسوف تنتشر محتوياته المصابة في جميع أنحاء تجويف البطن. عدوى بطانة تجويف البطن (التهاب الصفاق) يمكن أن تهدد الحياة دون علاج سريع.
يمكن أن يصاب أي شخص في أي عمر بالتهاب الزائدة الدودية، ولكن يبدو أنه أكثر شيوعًا أثناء الطفولة والمراهقة. هو أقل شيوعا لأي شخص فوق سن 30 سنة لتطوير التهاب الزائدة الدودية. خيارات العلاج تشمل الجراحة.

أعراض التهاب الزائدة الدودية

تشمل أعراض التهاب الزائدة الدودية:
- يتركز الألم الباهت حول السرة، والذي يتطور إلى ألم حاد في الجانب الأيمن السفلي من البطن.
- ألم شديد في أسفل الظهر، أوتار الركبة أو المستقيم (يكون أقل شيوعًا).
- حمى.
- قيء.
- الإسهال أو الإمساك.
- فقدان الشهية.

أسباب التهاب الزائدة الدودية
سبب التهاب الزائدة الدودية الحاد لا يزال غير واضح. أشارت عدة دراسات إلى أن انسداد الزائدة الدودية يحدث عادة أثناء حدوث الالتهاب، بينما يشكك آخرون في أن الانسداد هو سبب التهاب الزائدة الدودية. في كثير من الأحيان، توجد كمية صغيرة من المادة البرازية في التذييل في وقت استئصال الزائدة الدودية. لا يوجد دليل مباشر على أن النظام الغذائي يلعب دورا في التسبب في التهاب الزائدة الدودية.
كثير من الأشخاص الذين عولجوا من التهاب الزائدة الدودية الحاد قد يكون لديهم حلقات سابقة من التهاب الزائدة الدودية لم يطلبوا العلاج من أجلها.
وايضا يحدث التهاب الزائدة الدودية عندما يتم حظر الزائدة الدودية ويصبح مصابًا بسبب غزو البكتيريا المعوية. لا يوجد سبب واحد، لكن التهاب الزائدة الدودية قد يكون بسبب:
- التصاق الأمعاء.
- تورم الأنسجة اللمفاوية في الزائدة الدودية نتيجة لعدوى فيروسية.
- وجود جسم غريب.
- البراز (كتلة صغيرة صلبة من البراز)، والتي تسبب انسداد، والتهابات.
إذا تراكم القيح في الملحق، فسوف تنفجر في نهاية المطاف، فتغمر تجويف البطن بمادة مصابة. يمكن أن يحدث الانفجار أو التثقيب لمدة 36 ساعة أو نحو ذلك من بداية الإصابة. تتضمن علامات التذييل المثقب تدهورًا حادًا في الأعراض والانهيار.
تعد إصابة بطانة تجويف البطن (التهاب الصفاق) من المضاعفات التي تهدد الحياة وتتطلب علاجًا طارئًا فوريًا.

تشخيص التهاب الزائدة الدودية
يمكن أن يحاكي التهاب الزائدة الدودية أعراض الاضطرابات الأخرى مثل التهاب المعدة والأمعاء والحمل خارج الرحم والالتهابات المختلفة (بما في ذلك أمراض الكلى والصدر).
قد يشمل التشخيص فحصًا بدنيًا دقيقًا ودراسة متأنية للأعراض. إذا لم يكن التشخيص واضحًا، فقد تكون هناك حاجة لإجراء فحوصات مخبرية وفحوصات بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية.
نظرًا لأن التهاب الزائدة الدودية يمكن أن يهدد الحياة إذا ترك دون علاج، فإن الأطباء سوف يخطئون من جانب الحذر ويعملون، حتى لو لم يكن هناك تشخيص

جراحة استئصال الزائدة الدودية
استئصال الزائدة الدودية هو الاستئصال الجراحي للتذييل، والذي يقع في الجانب السفلي الأيمن من البطن. وعادة ما يتم تنفيذ هذه العملية على أساس طارئ لعلاج التهاب الزائدة الدودية (التذييل الملتهب). قد يحدث هذا نتيجة لعرقلة في جزء من الملحق. اسم آخر لهذه العملية هو استئصال الزائدة الدودية.
الجراحة هي العلاج المفضل لالتهاب الزائدة الدودية. يؤدي تأخير العملية (على أمل أن يستقر التذييل) فقط إلى زيادة خطر التعرض للملحق التالف.
بمجرد دخولك المستشفى، سيتم تحديد درجة الحرارة والنبض ونمط التنفس وضغط الدم. إذا كان الجراح يشك في أن الملحق الخاص بك يظهر علامات على أنه قد يتمزق، فسيتم نقلك إلى غرفة العمليات في أقرب وقت ممكن.
عندما يكون التشخيص أقل وضوحًا، قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الفحص باستخدام طرق مثل الأشعة المقطعية أو الموجات فوق الصوتية وفحوصات الدم قبل اتخاذ قرار بالعمل.

كيف تتم عملية استئصال الزائدة الدودية
تشمل التقنيات الجراحية الرئيسية استئصال الزائدة الدودية المفتوح والمنظار. هذه تشمل:
• فتح الزائدة الدودية، يتم إجراء شق من خلال الجلد والنسيج الأساسي وجدار البطن للوصول إلى الزائدة الدودية.
• استئصال الزائدة الدودية بالمنظار (ثقب المفتاح) - ويشمل ذلك إجراء ثلاثة شقوق صغيرة في البطن، يتم من خلالها إدخال أدوات معينة. يتم ضخ الغاز بلطف في تجويف البطن لفصل جدار البطن عن الأعضاء. هذا يجعل من الأسهل فحص الملحق والأعضاء الداخلية.
• يعتمد نوع العملية التي لديك على مدى شدة التهاب الزائدة الدودية. سوف يناقش الجراح خياراتك معك. إذا كان هناك أي شيء تريد معرفته أو شئ غير واضح، فمن المهم أن تطلب من طبيبك أو الجراح شرحه بعبارات يمكنك فهمها. قد تحتاج عملية استئصال الزائدة الدودية بالمنظار إلى أن تصبح عملية جراحية مفتوحة إذا تمزق الزائدة الدودية.
• بمجرد الوصول إلى الزائدة الدودية إما عن طريق الجراحة المفتوحة أو بالمنظار، فإن الأوعية الدموية التي تزود بها يتم تثبيتها ويتم قطع الزائدة الدودية وإزالتها. في عملية استئصال الزائدة الدودية بالمنظار، تتم إزالة الزائدة الدودية من خلال أحد شقوق ثقب المفتاح الصغيرة.
ومباشرة بعد استئصال الزائدة الدودية، سوف تسجل الممرضات بانتظام درجة الحرارة وضغط الدم والنبض والتنفس، وستلاحظ الممرضات الجرح ومستوى الألم، وتعطيك مسكنات الألم كما أمر طبيبك.
إذا لم تكن هناك مضاعفات، يمكنك الخروج من الفراش بعد فترة وجيزة من العملية.
الحركة المبكرة أمر مرغوب فيه، ولكن يلزم توخي الحذر لتسلق السلالم حتى لا تجهد عضلات البطن، ويجب أن تكون قادرًا على تناول الطعام لمدة 24 ساعة تقريبًا بعد العملية.
يجب أن تكون قادرًا على مغادرة المستشفى بعد يومين إلى ثلاثة أيام من عملية استئصال الزائدة الدودية غير المعقدة. وإذا كان لديك غرز خارجية، فعادة ما تتم إزالتها بعد أسبوع واحد أو نحو ذلك. في بعض الأحيان، يستخدم الجراحون خيوط قابلة للذوبان.

العلاج الطبي لاتهاب الصفاق
إذا تمزق الزائدة الدودية ويتطور التهاب الصفاق، فسيتم وصف المضادات الحيوية. سيحتاج جراحك إلى استنزاف المواد المصابة وتطهير تجويف البطن. قد يلزم إدخال أنبوب أنفي معدي (أنبوب تغذية عبر الأنف) في معدتك لمدة يوم أو يومين، وسيتم إعطاء السوائل عن طريق الوريد في ذراعك. يمكنك توقع إقامة أطول في المستشفى.

مضاعفات استئصال الزائدة الدودية
كل الجراحة تحمل درجة من المخاطرة. واحدة من أكثر المضاعفات شيوعا بعد استئصال الزائدة الدودية هي العدوى. يصاب حوالي 20 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من الزائدة الدودية المتمردة بخراج (كرة صديد) داخل تجويف البطن حوالي أسبوعين أو نحو ذلك بعد استئصال الزائدة الدودية. هذه الخراجات يجب أن تستنزف جراحيا. نوع آخر شائع من العدوى بعد استئصال الزائدة الدودية هو إصابة الجرح.

الإدارة الذاتية بعد استئصال الزائدة الدودية
اعتني بنفسك في المنزل بعد استئصال الزائدة الدودية وتشمل الاقتراحات العامة:
• اتبع النصيحة الغذائية التي قدمت لك.
• قد ترغب في استخدام ملين خفيف في الأيام القليلة الأولى.
• شرب الكثير من الماء كل يوم للمساعدة في منع الإمساك.
• تأكد من أن لديك راحة كافية. إن نمط الحياة السريع، مع عدم اتباع نظام غذائي غير كافٍ، سيؤدي إلى إبطاء شفائك.
• تجنب رفع الأشياء الثقيلة وتسلق الدرج، بحيث لا تجهد عضلات البطن.
• بعد بضعة أيام، استأنف ببطء أنشطتك العادية.
وفي النهاية، يبدو أن التذييل عبارة عن عضو لا لزوم له، لأن جسم الإنسان يديره جيدًا بدونه. لا توجد أي فرصة لتجربة التهاب الزائدة الدودية مرة أخرى، لأنه تمت إزالة الزائدة الدودية تمامًا.

التهاب الزائدة الدودية والآثار الناتجة عن عملية استئصال الزائدة الدودية

02.02.20 2:38




الجنس : انثى

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو


معلومات غاية في الاهمية
هل ترغب بالتعليق على الموضوع؟ سجل دخولك الآن إن كنت تملك حسابا على موقعنا. إن كانت هذه أول زيارة، فقم بإنشاء حساب جديد لنشر تعليقاتك واستفساراتك.